Хронический бронхит и атипичная бронхиальная астма – заболевания дыхательных путей, аналогичные по многим симптомам. Отличия астматического бронхита и бронхиальной астмы заключаются в причине их возникновения и методах лечения.
Симптомы
При бронхите в первые дни беспокоит сухой кашель, усиливающийся в ночное время, при физической нагрузке. На 3-4 день обострения начинает отходить мокрота, она жидкая, может быть разной по цвету – от светлой до желто-зеленой.
При астме кашель сухой, возникает во время приступа удушья, и лишь после его окончания отходит небольшое количество вязкой прозрачной мокроты.
Астма протекает с приступами удушья и одышкой с затрудненным выдохом, которая присутствует всегда, даже на начальных стадиях заболевания. При бронхите одышка возникает только при рецидиве, т. к. просвет бронхов закупоривается мокротой и возникает бронхоспазм. На поздних стадиях одышка и удушье могут быть постоянными.
При аускультации больного при астме прослушиваются сухие свистящие хрипы, они определяются и на расстоянии. При обструктивном бронхите выслушиваются как сухие, так и влажные хрипы в большом количестве.
Обструктивный бронхит в период обострения протекает с повышением температуры, тогда как при астме она всегда в пределах нормы.
Врачи подчеркивают, что бронхит и бронхиальная астма — это разные заболевания, хотя оба затрагивают дыхательные пути. Бронхит, как правило, является воспалением бронхов, часто вызванным инфекцией или раздражающими веществами, такими как дым или пыль. Симптомы включают кашель, выделение мокроты и затрудненное дыхание. В отличие от этого, бронхиальная астма представляет собой хроническое заболевание, характеризующееся сужением дыхательных путей, что приводит к приступам удушья, свистящему дыханию и одышке. Астма может быть спровоцирована аллергенами, физической нагрузкой или изменениями погоды. Важно отметить, что лечение этих состояний различается: бронхит обычно требует противовирусных или противовоспалительных средств, тогда как астма требует применения бронхолитиков и противовоспалительных препаратов для контроля симптомов. Правильная диагностика и понимание различий между этими заболеваниями имеют ключевое значение для эффективного лечения и улучшения качества жизни пациентов.
Причины
Астма в большинстве случаев возникает в ответ на воздействие аллергена. После его внедрения в организм происходит сужение просвета бронхов, что приводит к приступам удушья. Еще одна причина возникновения астмы – инфекционно-аллергическая, когда приступы возникают после или во время простудных патологий. Больные обладают повышенной чувствительностью к различным запахам, пыли, шерсти домашних животных, химическим раздражителям.
В отличии от бронхита астма передается по наследству, если хотя бы один из родителей болен, то вероятность возникновения нарушения у ребенка велика.
Причиной хронического обструктивного бронхита является бактериальная и вирусная инфекция, и он всегда возникает на ее фоне. Протекает хронический бронхит с периодами ремиссии и обострения, во время которого происходит повреждение слизистой оболочки бронхов и их закупорка скапливающейся мокротой.
Эти заболевания всегда взаимосвязаны, и нередко у больных астмой присутствует воспаление бронхов, а обструктивный бронхит со временем может перейти в астму.
После перенесенной кори, коклюша, пневмонии у детей и у взрослых может развиваться состояние предастмы, при котором также возникает обструкция и спазм в крупных отделах бронхов.
Диагностика
Без дополнительного обследования поставить правильный диагноз невозможно, особенно на начальной стадии. Поэтому применяется ряд дополнительных исследований:
- анализ мокроты на наличие бактериальной флоры, эозинофилов, спиралей Куршмана;
- общие анализы крови и мочи;
- пробы на аллергены;
- рентгенография легких;
- исследование ФВД (функции внешнего дыхания) – спирометрия;
- проведение пробы с бронходилататорами (препараты, снимающие спазм бронхов);
- требуется консультация аллерголога.
На бронхиальную астму указывает присутствие в мокроте большого количества эозинофилов, в крови также определяется повышение их количества.
Рентгенография позволяет определить расширение границ легких при астме, при бронхите появляются признаки воспаления. Но на начальной стадии заболевания этот метод малоинформативен.
Проба с бронходилататорами дает возможность определить наличие обструкции. При астме функция дыхания страдает сильнее, после вдыхания препарата показатели улучшаются, при бронхите они близки к норме.
Спирометрия определяет объем выдыхаемого воздуха, при обоих заболеваниях он будет снижен, но при бронхиальной астме больше.
Многие люди путают бронхит и бронхиальную астму, хотя это разные заболевания. Бронхит — это воспаление бронхов, часто вызванное инфекцией или воздействием раздражителей, таких как дым или пыль. Симптомы включают кашель, выделение мокроты и затрудненное дыхание. Бронхиальная астма, в свою очередь, является хроническим заболеванием, при котором бронхи реагируют на различные триггеры, вызывая сужение дыхательных путей. Это приводит к приступам удушья, свистящему дыханию и одышке. Люди отмечают, что бронхит чаще проявляется в виде постоянного кашля, тогда как астма может проявляться эпизодически, в зависимости от условий окружающей среды. Важно правильно диагностировать и лечить оба состояния, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.
Отличия в лечении
Лечение должен назначать пульмонолог после детального обследования.
Препараты
При обострении хронического бронхита назначаются курсом антибиотики или противовирусные средства, если рецидив произошел на фоне вирусного заболевания. Также применяются средства, разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение. К таким препаратам относят Амброксол, АЦЦ, Мукалтин и др.
При бронхиальной астме лечение должно быть постоянным и предусматривает:
- исключение контактов с аллергенами, при невозможности это сделать, требуется свести их до минимума;
- на ранней стадии достаточно симптоматической терапии в виде применения аэрозолей, снимающих удушье;
- базисная терапия – постоянный прием гормональных препаратов на 2 и 3 стадии заболевания.
Ингаляции
При бронхиальной астме не следует делать дыхательную гимнастику, ингаляции с травами, различными аромомаслами, т. к. они могут спровоцировать приступ удушья и даже астматический статус. При обструктивом бронхите возможны щелочные ингаляции с минеральной водой или физиологическим раствором. Они будут способствовать снятию бронхоспазма и улучшению отхождения мокроты.
Народные средства
На ранней стадии можно применять сборы трав при отсутствии аллергии на них. Самый простой – грудной сбор, состоящий из дущицы, чабреца, солодки, мать-и-мачехи, мяты и алтея. Такой сбор способствует улучшению состояния, быстро восстанавливает силы.
Для снятия симптомов применяется настойка имбиря. Для ее приготовления берут 400 г перемолотого имбиря, заливают 1 л водки и настаивают 2 недели. После чего процеживают. Принимать настой нужно 2 раза в день по 1 ч. л.
Существует множество рецептов по применению народных средств, но перед использованием любого из них необходимо посоветоваться с врачом.
Осложнения
При длительном течении этих заболеваний, особенно при неправильном лечении, могут возникать такие последствия, как:
- хроническая легочная недостаточность;
- формирование легочного сердца;
- пневмоторакс (нарушение целостности легких);
- эмфизема легких.
Самое опасное осложнение бронхиальной астмы, которое никогда не встречается при обструктивном бронхите, – астматический статус. Это приступ астмы, но более сильный, и он не купируется даже высокими дозами применяемых препаратов.
Спровоцировать статус может сильный стресс, контакт с аллергеном, респираторное заболевание, физическая нагрузка и прием некоторых лекарственных средств (ацетилсалициловая кислота).
Профилактика
Наибольшая вероятность заболеть астмой – у людей с наследственной предрасположенностью, курильщиков, при постоянном контакте с аллергенами. Поэтому им необходимо:
- исключить или уменьшить контакт с аллергеном – не заводить домашних животных, соблюдать чистоту в доме;
- исключить применение освежителей воздуха, парфюмерии;
- отказаться от курения, вести здоровый образ жизни;
- принимать лекарства только по врачебному назначению;
- для уборки, стирки использовать гипоаллергенные средства.
Для профилактики хронического обструктивного бронхита нужно вовремя начинать лечение заболеваний дыхательной системы и доводить его до полного выздоровления.
Вопрос-ответ
Можно ли перепутать астму с бронхитом?
Симптомы при бронхиальной астме и обструктивном бронхите во многом похожи. Но главный обобщающий признак – это кашель.
Какие заболевания можно спутать с бронхитом?
При подозрении на бронхит не следует заниматься самолечением и полагаться на внешние признаки. Бронхит легко спутать с более серьезными заболеваниями, среди которых воспаление легких, трахеит и даже туберкулез.
Как звучит кашель при бронхиальной астме?
Кашель сухой, свистящие хрипы, слышимые на расстоянии. Мокрота не отходит.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Бронхит обычно сопровождается кашлем с выделением мокроты, тогда как бронхиальная астма проявляется свистящим дыханием и одышкой. Если вы замечаете у себя или у близких такие симптомы, важно обратиться к врачу для точной диагностики.
СОВЕТ №2
Изучите триггеры. У бронхиальной астмы часто есть определенные триггеры, такие как аллергены, холодный воздух или физическая нагрузка. Ведение дневника симптомов поможет вам выявить и избежать этих факторов.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте профилактику. Для людей с бронхитом важно избегать курения и загрязненного воздуха, а для астматиков – следить за состоянием окружающей среды и принимать профилактические меры, такие как использование ингаляторов по назначению врача.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования. Оба состояния требуют внимания и контроля. Регулярные визиты к врачу помогут вам следить за состоянием здоровья и корректировать лечение при необходимости.