Анализ мокроты при бронхите – высокоинформативный метод исследования при заболеваниях органов дыхательной системы. С его помощью можно установить особенности течения патологического процесса, степень распространения инфекции по бронхиальному дереву, установить возбудителя, спровоцировавшего развитие заболевания.
Показания
Различают следующие показания для проведения анализа мокроты:
- продолжительный кашель, который плохо поддается медикаментозному лечению;
- контроль эффективности проводимой терапии;
- подозрение на другие заболевания легких – туберкулез, абсцесс, пневмония и иные патологии.
Врачи отмечают, что анализ мокроты является важным инструментом в диагностике бронхита. Он позволяет определить характер воспалительного процесса и выявить возможные патогены, такие как вирусы или бактерии. Специалисты подчеркивают, что качественный анализ мокроты может помочь в выборе наиболее эффективного лечения. Например, при наличии бактериальной инфекции может потребоваться назначение антибиотиков, в то время как вирусный бронхит чаще всего лечится симптоматически. Кроме того, анализ мокроты помогает оценить степень воспаления и наличие сопутствующих заболеваний, таких как пневмония. Врачи рекомендуют пациентам не игнорировать этот метод диагностики, так как он может существенно повлиять на исход заболевания и качество жизни.
Виды исследований
Секреция дыхательных путей – чрезвычайно информативный материал для лабораторного исследования с целью диагностики различных заболеваний.
В зависимости от необходимости возможно проведение нескольких видов исследований – макроскопическое, микроскопическое, бактериологическое и химическое.
Макроскопическое
Макроскопическое исследование мокроты предполагает проведение оценки следующих показателей:
- Количество слизи. При воспалительных заболеваниях дыхательных путей общее количество секрета составляет около 50-100 мл в сутки. Увеличение объема до 150-200 мл в сутки – признак других заболеваний. Это может быть каверна, сообщающаяся с бронхом, абсцесс или гангрена легкого.
- Цвет мокроты. Зависит от характера воспалительного процесса и наличия патологических примесей. Бесцветный слизистый секрет появляется при катаральном воспалении в бронхах, желтоватый – возникновении гноя, зеленоватый – застое гнойной мокроты, желтый – наличии большого количества эозинофилов, которые появляются при аллергической природе заболевания. Свидетельством кровотечения является розовый, ржавый, алый, коричневый и другие цвета, что зависят от его интенсивности.
- Консистенция. Может быть слизистая, серозная, слизисто-гнойная и гнойная мокрота.
- Патологические включения. Можно обнаружить при осмотре секрета на чашке Петри, черном и белом фоне. Это могут быть спирали Куршмана, фибринозные пленки, чечевицы, пробки Дитриха, элементы некоторых видов паразитов.
Анализ мокроты при бронхите — это важный диагностический инструмент, который помогает врачам определить природу заболевания и выбрать правильное лечение. Многие пациенты отмечают, что этот анализ позволяет выявить наличие инфекций, таких как бактерии или вирусы, а также определить, есть ли аллергическая реакция. Люди часто делятся своим опытом, говоря о том, что анализ помогает понять, насколько серьезно их состояние.
Некоторые пациенты выражают беспокойство по поводу процесса сбора мокроты, считая его неприятным, но большинство понимает, что это необходимо для точной диагностики. Результаты анализа могут значительно повлиять на выбор терапии: от назначения антибиотиков до рекомендаций по физиотерапии. В целом, анализ мокроты воспринимается как полезный и информативный метод, который помогает не только в лечении, но и в профилактике осложнений.
Бактериоскопическое
Дает возможность установить возбудителя, который спровоцировал острый бронхит. Кроме того, проводится определение исследования на чувствительность к антибактериальным препаратам, что чрезвычайно важно для назначения или коррекции терапевтической схемы.
Химическое
Проводится определение уровня белка и кислотности. В норме рН мокроты должно быть щелочным или нейтральным. Белок помогает дифференцировать хронический бронхит от туберкулеза, при котором его количество резко увеличивается.
Читайте также:
Микроскопическое
Для микроскопического исследования используют нативную мокроту и окрашенные мазки (по Романовскому, Цилю-Нильсену). Позволяет оценить клеточный состав секрета – наличие эпителия бронхов (цилиндрический), альвеолярных макрофагов, липофагов, сидерофагов, кониофагов, эритроцитов, лейкоцитов (содержание лимфоцитов, эозинофилов, нейтрофилов), бактерий, волокнистых образований (спиралей куршмана, эластических волокон и фибрина), атипических клеток и прочих элементов.
Как сдавать мокроту?
Правильный сбор материала для исследования является залогом получения достоверных результатов.
Отхаркивание нужно проводить с утра пораньше, сразу после сна. Это обусловлено тем, что за время ночного сна секрет скапливается в дыхательных путях, а при принятии вертикального положения легко выходит наружу.
Должна быть соблюдена и подготовка – последний прием пищи не позже, чем за 8-10 часов до проведения сбора секрета. Вечером перед сном следует тщательно почистить зубы и промыть носоглотку, чтобы избежать попадания в материал плоского эпителия.
По рекомендации врача накануне принять отхаркивающее средство и выпить как можно больше теплого питья, по возможности сделать содовую ингаляцию, чтобы облегчить выведение секрета.
Непосредственно перед сбором материала нужно сделать несколько глубоких вдохов, что может спровоцировать кашель. Собрать образец необходимо в чистую, сухую, стерильную емкость (желательно использовать для этого специальный одноразовый контейнер).
Важно собрать только секрет бронхиального дерева, а не одну слизь с носоглотки, поскольку это может неблагоприятно сказаться на достоверности полученных результатов.
Расшифровка результатов и норма
Расшифровать анализ мокроты может только специалист.
При этом оцениваются не только данные лабораторных методов исследования, но и результаты осмотра пациента (жалобы, аускультация, перкуссия и др.). В норме бронхиальное дерево вырабатывает за сутки до 50 мл секрета, которые человек просто проглатывает, не замечая.
-
Читайте также:
При воспалительных процессах количество мокроты увеличивается. Цвет при неосложненном катаральном бронхите будет светлым и полупрозрачным. При вирусном характере заболевания слизь становится вязкой, аллергическом – янтарного цвета. Затяжная бактериальная инфекция характеризуется гнойным секретом.
При микробном бронхите увеличивается количество лейкоцитов, более 10-20 в поле зрения. Появляются эритроциты, свидетельствующие о вовлечении в патологический процесс кровеносных сосудов.
При остром воспалении бронхов присутствует небольшое количество альвеолярных макрофагов, при хроническом течении заболевания их количество резко увеличивается.
Если поражается ткань легких и происходит ее распад (встречается при абсцессе, туберкулезе и др.), в образце определяются эластические волокна.
Вопрос-ответ
Что покажет общий анализ мокроты?
Общий клинический анализ мокроты обнаруживает, прежде всего, патогенные микроорганизмы, самая значимая из которых — микобактерия или возбудитель туберкулеза. Могут быть также обнаружены злокачественные опухолевые клетки, примесь гноя или крови, что тоже указывает на вполне определенные болезни.
Что обнаруживают в мокроте при острых бронхитах?
Серозная мокрота (прозрачная, жидкая) наблюдается при отёке лёгкого. Мокрота, содержащая сгустки или прожилки крови, отмечается при остром или хроническом бронхите, пневмонии, абсцессе, раке лёгкого, бронхоэктазах, туберкулёзе.
Какова норма мокроты в анализе?
В норме мокрота практически отсутствует, может быть в небольших количествах у певцов или курильщиков. При воспалительных процессах ее может отделяться до литра в сутки и более того. Количество может колебаться от 10 мл до 100 мл в сутки.
Зачем сдавать мокроту 3 раза?
Подозрение на туберкулез – серьезный диагноз, поэтому патогенную слизь собирают только под присмотром врача. Данный процесс может происходить в стационарных или амбулаторных условиях. Сдавать мокроту при подозрении на туберкулез приходится 3 раза.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа мокроты убедитесь, что вы правильно подготовились: избегайте приема антибиотиков и других медикаментов, которые могут повлиять на результаты, за 24-48 часов до сбора образца.
СОВЕТ №2
Собирайте мокроту в утренние часы, когда она наиболее концентрированная. Убедитесь, что вы используете стерильный контейнер для сбора, чтобы избежать загрязнения образца.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на внешний вид и запах мокроты. Это может дать врачу важную информацию о вашем состоянии. Запишите все изменения, которые вы заметили, и сообщите об этом врачу.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу о значении результатов анализа. Понимание результатов поможет вам лучше справляться с бронхитом и следовать рекомендациям по лечению.
