Стоматологическая клиника

Почему грудной ребенок срыгивает фонтаном

Главные причины, почему грудничок срыгивает фонтаном: когда стоит волноваться?

image

Здравствуйте, уважаемые читатели! После кормления грудничков мамочки нередко наблюдают такой процесс, как срыгивание.

Сам по себе он является физиологическим, но лишь в том случае, если повторяется не чаще 3-4 раз в день, а объем пищи не превышает 5 мл.

Если младенец после каждого приема пищи отрыгивает большую часть содержимого, стоит задуматься о наличии патологий или неправильном режиме. Давайте рассмотрим, почему грудничок срыгивает фонтаном.

После кормления грудным молоком

Причины, почему младенец обильно срыгивает, во многом общие как для грудного, так и для искусственного вскармливания. И все же некоторые отличия есть. Но прежде чем пытаться разобраться в причинах, нужно убедиться, что процесс действительно перерастает в аномальный.

Характерными признаками того, что ребенок срыгивает фонтаном, будут следующие ситуации:

  • Малыш теряет в весе, несмотря на то, что ему предлагают нормальные для его возраста порции.
  • Младенец плачет и кричит после отхождения остатков пищи из пищевода.
  • Процесс сопровождается дополнительными симптомами, например, болями в животе, неприятным запахом изо рта, измененным цветом кала.
  • При рвоте пища выходит частично переработанной, а при срыгивании – в неизмененном виде.
  • После срыгивания состояние ребенка редко изменяется в худшую сторону, в то время как рвота обычно сопровождается вялостью, тошнотой.
  • Срыгивания происходят регулярно, через час после кормления или ранее.

Если некоторые из указанных признаков характерны для вашего малыша, стоит подумать о причинах, порождающих патологическое состояние.

Причины могут быть физиологические и патологические. К физиологическим относится аэрофагия – заглатывание воздуха во время кормления, если мамочка неправильно прикладывает ребенка к груди, или малыш не полностью обхватывает ротиком ореол соска.

Основной патологической причиной является дисфагия – нарушение пищеварения. Основными факторами, которые приводят к его развитию, могут быть:

  • Регулярное вздутие живота. Сами по себе колики не являются аномальным или опасным явлением. Но если они сопровождаются болями и возникают регулярно, стоит задуматься о посещении врача.
  • Неврологические заболевания. Если отсутствуют внешние признаки расстройств пищеварения, но при этом малыш продолжает отрыгивать пищу фонтаном, это повод для визита к неврологу.
  • Болезни ЖКТ. Наиболее распространенными у детей являются такие болезни, как халазия (неполное закрытие клапаном-сфинктром прохода из желудка и пищевод), стеноз (уменьшение диаметра пищевода), непроходимость кишечника или пищевода, при которой пища не продвигается дальше по путям ЖКТ.
  • Инфекционное заражение. Реакция организма на патологические вирусы и бактерии может выражаться, в том числе, и в неприятии пищи.
  • Неправильная диета у матери при грудном вскармливании. Если мамочка увлекается продуктами, которые нарушают пищеварение у ребенка, организм малыша, в конце концов, откажется от принятия грудного молока. Не стоит есть слишком много соленой, жареной или копченой пищи, а перед каждым кормлением нужно тщательно обмывать грудь.
  • Заболевания печени или почек, при которых токсины, остающиеся после переработки пищи, плохо выводятся организмом.
  • Травмы головы, сотрясение мозга, воздействующие на нервные окончания.

Конечно, разобраться самостоятельно во всех перечисленных причинах очень сложно. Для постановки точного диагноза требуется заключение нескольких специалистов: гастроэнтеролога, невролога, педиатра.

После кормления смесью

При искусственном вскармливании причины обильного срыгивания во многом будут похожими, если говорить о патологических явлениях. Но часто грудничок много срыгивает под воздействием иных факторов:

  • Перекармливание. При искусственном вскармливании бывает тяжело узнать, наелся малыш или нет. Мамочки полагают, что лучше перекормить, чем недокормить. Но переедание ничем не лучше, чем голод. Опирайтесь на таблицу дозировки смеси для детей разного возраста, что поможет поддерживать их состояние в норме.
  • Неправильно подобранная смесь. Отдельные компоненты детского питания могут не усваиваться организмом, из-за чего и возникает подобие рвоты. Внимательно читайте состав на упаковке и пробуйте продукцию различных производителей, пока не найдете подходящую.
  • Аллергия, непереносимость белка. Если у крохи возникает аллергическая реакция на молочный белок, стоит попробовать безлактозные смеси.
  • Плохое качество питания. Внимательно проверяйте срок годности смеси, указанный на упаковке, и никогда не оставляйте готовое питание в бутылочке для повторного кормления. В молочной среде быстро размножаются болезнетворные бактерии, которые могут стать причиной срыгивания. Каждое кормление должно сопровождаться приготовлением новой порции.

В любом случае, если грудничок срыгивает обильно, лучше обратиться к доктору, который назначит анализы и проведет тщательный осмотр.

 

Почему ребенок срыгивает фонтаном

image

Срыгивание является природным физиологическим процессом работы и развития желудочка ребенка. Норма — это две столовые ложки содержимого желудка, которое возвращается после каждого кормления. Когда же малыш срыгивает фонтаном, то есть обильно, то мамы начинают переживать и обращаются к педиатрам.

Почему так происходит? Что должны знать родители о таком срыгивании крохи? Что предпринимать? Узнаем подробно.

Почему ребенок срыгивает фонтаном через нос, лежа на животе

Обильное возвращение пищи может происходить у малыша даже через носик в положении, лежа на животике. Если такое случается редко и после подобного срыгивания дитя ведет себя спокойно, то маме не нужно тревожиться.

Основное в такой ситуации — контролировать, чтобы малыш не захлебнулся. Желательно после такого перевернуть дитя и легонько постучать по спинке, таким образом, окончательно освобождая носовые ходы.

Затем их обязательно нужно прочистить с помощью назального аспиратора.

Родители при таком срыгивании должны быть готовы к тому, что их сынишка или дочурка могут испугаться задержки дыхания, сильно расплакаться. Это нормальное явление, поэтому прижмите малыша к себе, успокойте его.

Знайте, что такое происходит по причине того, что стенки детского желудочка прикладывают большую силу для выталкивания грудного молока либо смеси. Они только развиваются, как и весь желудочно-кишечный тракт малыша.

Почему ребенок много срыгивает фонтаном после каждого кормления: молоко и смесь

Если грудничок обильно срыгивает каждый раз после приема пищи, то маму это, конечно же, должно насторожить. Педиатры называют наиболее частые причины такого явления:

  1. Недоношенность ребенка и, как следствие, замедленная работа его пищеварительной системы.
  2. Неудачный переход с материнского молока на искусственное вскармливание.
  3. Кишечные колики, мешающие пище продвигаться по желудочно-кишечному тракту.
  4. Деформация органов пищеварения, аномальное их развитие. Не у всех новорожденных, к сожалению, они имеют правильный размер и форму, находятся на своих местах. Иногда эти органы могут быть слишком маленькими, зажатыми. Но такие подробности и причины, мешающие малышу набирать вес, выяснять уже должен педиатр с помощью своих коллег.
  5. Дитя съедает больше, нежели может переваривать и удерживать его желудок. Опытные педиатры констатируют, что как раз перекорм малыша материнским молоком, стиль питания по первому требованию и является главной причиной и регулярного срыгивания после кормления, и срыгивания фонтаном.
  6. Лактозная непереносимость. В грудном молоке есть белок под названием „лактоза”. Он в желудочке новорожденного перерабатывается и расщепляется особенным ферментом лактазой. И если у малыша недостаток этого вещества либо оно вообще не вырабатывается, то в организме возникает непереносимость молока. Результатом такой аномалии и будет отрыжка пищи в обильном количестве с последующей потерей массы тела. Выходом из ситуации является врачебная помощь и подбор специальной безлактозной смеси.
  7. Раздраженность стенок пищевода. Обычно эта причина при кормлении смесями проявляется так: дитя сначала срыгивает фонтаном, затем сильно изгибается и плачет.
  8. Неправильная техника кормления малыша грудью. При этом дитя заглатывает слишком много воздуха ротиком.
  9. Неправильный режим кормления грудью или смесями. Если дитя ест редко, то слишком большая порция пищи, употребленная разово, приводит к подобным обильным срыгиваниям. Кушать ребенок должен по режиму и соответствующие его возрасту порции.
  10. Невралгические заболевания.
  11. Протекание беременности матери с токсикозами и изжогой. Высокая желудочная секреция беременной является предрасполагающим фактором гастродуоденальных заболеваний ребенка. Поэтому питанию такого малыша нужно уделять максимум внимания.

Ребенок обильно срыгивает желтым цветом, творожком: что это значит?

Обильные срыгивания у новорожденных могут иметь и желтый цвет. Такое случается тогда, когда к содержимому его желудочка присоединяется желчь и желудочный сок. На цвет содержимого желудка крохи обязательно следует обращать внимание, говорить об этом педиатру, который назначает консультацию гастроэнтеролога или хирурга. Наверняка у такого малыша развит гастроэзофагеальный рефлюкс.

Если же содержимое желудка, отторгаемое фонтаном, коричневое либо зеленое, то это может свидетельствовать о кишечной непроходимости. Такое состояние тоже должно стать для мамы поводом скорейшего обращения к врачу.

Пилоростеноз педиатры относят к органическим патологиям, встречающимся чаще у мальчиков. Его первый и главный признак — срыгивание творожком, без примеси желчи, при этом объем такой жидкости порой может и превышать количество употребленной малышом пищи.

Этот недуг, как правило, проявляется со второй или четвертой недели жизни ребенка. Сначала отторжения содержимого желудочка обильные, а затем просто переходят в фонтанные. Эти явления могут происходить даже во время приема пищи малышом, но чаще через некоторое время после этого.

Педиатр у такого малыша констатирует видимую перистальтику желудка, усиливающуюся во время кормления. Внешней особенностью пилоростеноза является вздутие в эпигастральной зоне.

Если у доктора есть подозрение на этот недуг, то родители должны будут пройти с малышом дополнительное обследование, лечиться стационарно.

Почему ребенок срыгивает фонтаном: Комаровский

Евгений Олегович объясняет, что растяжение стенок желудка у новорожденных вызывает рвотный рефлекс. При этом выводится из детского желудочка все лишнее. Он возвращается в нормальное состояние. К примеру, если при норме 100 мл малыш съел 120, то дитя срыгивает как раз лишнее, а порой и немного больше.

И это нормальное явление для грудного ребенка. Поэтому мамочкам не стоит при обильном срыгивании, если дитя не теряет вес, думать, что ребенок остается голодным, сразу бежать в больницу. Новорожденные обильно отторгают содержимое своего желудочка по причине того, что их перекармливают (конечно, если речь не идет о потере веса).

Это убеждение доктора Комаровского, который настоятельно рекомендует молодым мамам не впихивать лишнее в своих чад любыми способами. Одно срыгивание в день фонтаном даже является вариантом нормы, если после него ребенок спокоен, быстро засыпает.

Ни в коем случае доктор не советует давать малышу никакие лекарства, травы, как это сразу начинают делать беспокойные мамочки.

Если дитя отторгает пищу во сне, то Евгений Олегович рекомендует мамам следить за тем, чтобы оно не захлебнулось. Под матрас советует подложить подушечку так, чтобы верхняя часть тела крохи находилась под углом 30 градусов. Другой вариант избежать подобного явления — плотно пеленать и класть на бочок, подкладывая под спинку подушку, чтобы кроха не перевернулся.

Но когда при обильном срыгивании происходит снижение веса малыша, то это — свидетельство хирургической и неврологической патологии. В этом случае, уверен господин Комаровский, без помощи специалистов родителям не обойтись.

Ребенок обильно срыгивает: что делать?

Прежде всего, не стоит искать советов у подружек, знакомых, родственников. Обратитесь за помощью к своему педиатру. Если он или другие узкопрофильные специалисты диагностировали патологию, ставшую главной причиной срыгивания фонтаном, то терапия может быть такой:

  • Организация лечебного питания. Кормить дитя нужно будет четко по режиму, используя для этого специальные смеси лечебного назначения. Ингредиентом такого питания обычно является казеин. Это белок, который обладает способностью легко и быстро сворачиваться. Иногда доктора советуют родителям вводить в состав смесей загустители — камедь или крахмал. Порой при нетипичных срыгиваниях подбирается смесь с антирефлюксным действием.
  • Медикаментозное лечение. Если лечебное питание не произвело нужный эффект, дитя продолжает срыгивать фонтаном, то назначаются специальные препараты. Обычно это мотилиум, риабал.
  • Хирургическое вмешательство. Оно назначается при диагностике аномалий желудка, в особо тяжелых случаях.

Педиатрическая практика свидетельствует, что фонтанные срыгивания проходят постепенно, после того как дитя начинает сидеть либо ходить. В период прорезывания зубчиков такое явления сможет учащаться либо возобновляться после утихания.

Какой бы ни была ситуация и причины фонтанного срыгивания вашего малыша, спокойно воспринимайте явление, найдите хорошего специалиста, проконсультируйтесь с двумя-тремя врачами. Относитесь со вниманием к здоровью и самочувствию вашего крохи.

Почему ребёнок срыгивает фонтаном? | Решение проблемы срыгивания грудными детьми смеси

image

Очень часто неопытные мамочки, когда сталкиваются с проблемой срыгивания фонтаном у младенцев — паникуют.

Расстраиваться не стоит, так как ваше эмоциональное состояние обязательно отразится на поведении малыша. Педиатры считают, что срыгивания фонтаном у детей до 3-х месячного возраста – это норма.

Но и игнорировать срыгивание не стоит, важно разобраться — не является ли срыгивание рвотой.

Рвота или срыгивание – как не перепутать

  • Срыгивание происходит после принятия пищи, а рвота случается независимо от еды и может повторяться несколько раз.
  • Настроение младенца при срыгивании не меняется ребёнок остаётся бодрым и активным, рвота вызывает вялость, ребёнок выглядит бледным и обессиленным.
  • Цвет и запах. Если ребёнок срыгнул просто слегка непереваренное молоко либо смесь без специфического запаха – не стоит переживать.

Причины срыгивания фонтаном у детей:

  1. Особенности строения незрелой системы пищеварения у грудного ребёнка. Крошечные размеры желудка и его вертикальное расположение , а пищевод короткий и в то же время широкий. Мышечная слабость волокон. Поэтому срыгивают чаще всего детки первых месяцев жизни.
  2. Воздух заглатываемый во время кормления.Во время еды младенцы захватывают много воздуха, который потом попадает в желудок, из-за неправильного прикладывания к груди или недостаточного содержания молока в груди, если соска заполнена молоком наполовину или если втянутый сосок у матери. Воздух, который потом выходит и ребёнок срыгивает фонтаном молоко либо смесь.
  3. Перекорм. Очень важно не перекормить младенца. Для каждого возраста есть своя норма кормления.
  4. Изменение питания( переход на другую молочную смесь, Переход с грудного молока на смесь и т.д.) Стоит очень осторожно менять питание ребёнка. Переходить на другую смесь нужно постепенно.Если смесь не подходит – ребёнок обильно срыгивает фонтаном смесь.
  5. Запор, колика, метеоризм. Новорожденный часто срыгивает фонтаном из-за повышенного давления, оказанное на брюшину – нарушается процесс прохождения пищи.
  6. Недоношенные дети срыгивают фонтаном.Причиной является незрелая пищеварительная система, слабый сосательный рефлекс с нарушением координации, сложности с дыханием.
  7. Внутриутробная гипоксия. Педиатры утверждают — что дети, которые , перенесли гипоксию часто склонны к срыгиванию. У таких детей нередко встречается спазм привратника – ребёнок срыгивает фонтаном.
  8. Индивидуальные особенности организма. Аномалии развития органов пищеварения (желудка, пищевода, диафрагмы.) В таком случае без врачебного вмешательства не обойтись.
  9. Переутомление. После длительного активного бодрствования, переутомившись, малыш срыгивает и это норма.
  10. Экология.В последнее время мы встречаемся с большими экологическими проблемами следствие этого – аллергические реакции. Именно аллергия тесно связанна срыгиванием фонтаном.

Когда стоит беспокоиться

  • Срыгивания упорного и обильного характера после каждого кормления могут привести к недостаточному поступлению полезных и жизненно-важных веществ и развитию анемии, гипотрофии.
  • Очень частые и обильные срыгивания могут привести и к обезвоживанию детского организма. Такие детки могут иметь впоследствии проблемы с желудком, зачастую развиваются различные патологии желудочно-кишечного характера.
  • Если срыгивания у младенца начались впервые после 6-ти месяцев.
  • Срыгивания сопровождаются повышением температуры.
  • Срыгивания продолжаются после года.

Важно если вы заметили что ребёнок часто и обильно срыгивает фонтаном и при этом слаб, мало прибавляет в весе, беспокойно спит — следует обратиться за помощью к педиатру.

Как решить проблему срыгивания фонтаном у ребенка

Важно наладить кормления вашего малыша. Начать нужно с правильного прикладывания ребёнка к груди,

в процессе кормления обратите внимание, чтобы малыш захватил не только сосок, но и часть ареолы, в противном случае он нахватается воздуха. Следите, чтобы носик у малыша был чистым и хорошо дышал, не дотрагиваясь при вскармливании ноздрями к груди матери.

Если малыш кушает из бутылочки — уделите особое внимание выбору соски. Соска должна быть с маленькой дыркой в случае если ребёнок питается жидкой пищей, следите за тем насколько заполнена соска молочком , когда малыш кушает — очень важно чтобы не попадал воздух.

Хорошей профилактикой срыгивания является:

  • выкладывание малыша на животик перед тем, как покормить его.
  • массаж для живота – проглаживание ладонью по часовой стрелке при этом слегка надавливая на брюшину
  • после окончания кормления, если ребёнок не спит, подержите его в вертикальном положении (столбиком) 15-20 мин. поглаживая спинку
  • Покормив свою кроху — постарайтесь не трогать его, не перекладывайте его, не переодевайте, сразу после кормления, такие манипуляции могут спровоцировать срыгивание.
  • Следует отказаться от плотного пеленания, следите, чтобы на животик ничего не давило, проверьте — не тугие ли резинки на штанишках. Ещё одной причиной срыгивания фонтаном может быть неосторожные движения родителей по отношению к ребёнку — нельзя после еды резко брать малыша на руки, подбрасывать его, тискать и при этом надавливать ему на живот.

Срыгивание это всего лишь проявление незрелости органов пищеварения младенцев.

Достаточно определить причину почему ребенок срыгивает фонтаном и устранить ее. Не стоит икать проблему на ровном месте. Если ваш малыш доволен, у него хороший аппетит, хороший стул, сон в норме, он набирает вес – переживать из-за срыгивания не нужно.

Такое явление как срыгивание обычно проходит само собой к 12 месяцам, а то и раньше. Пусть ваш малыш растёт жизнерадостным, и здоровым.

Ребенок срыгивает фонтаном — причины и что делать

image

  • 1 Особенности детского организма
  • 2 Причины
  • 3 Что делать
  • 4 Лечение

У молодой мамы всегда есть масса вопросов и многие из них касаются здоровья и питания малыша.

Независимо от того, на естественном или искусственном вскармливании находится ребенок, могут возникать определенные проблемы.

И здесь одним из наиболее частых вопросов, которые задаются молодыми родителями, является – почему новорожденный малыш срыгивает.

Для начала определимся, что стоит понимать под срыгиванием у новорожденного. Это самопроизвольный процесс, в результате которого содержимое желудка малыша попадает через пищевод в глотку и ротовую полость.

Сопровождается это одновременным отхождением воздуха.

Такое явление может встречаться у вполне здоровых детей и нередко оно проходит в течение первого года жизни, так как является особенностью детского организма новорожденных, на которых следует остановиться подробнее.

Особенности детского организма

У новорожденного можно выделить некоторые особенности строения и функционирования пищеварительной системы. Во-первых, это малый объем желудка, который имеет шарообразную форму. Во-вторых, все процессы опорожнения у грудничка замедлены.

Также нужно сказать о слабости мышцы, разделяющей пищевод и желудок, которая позволяет практически беспрепятственно возвращаться пище обратно в пищевод. Все эти особенности и предрасполагают к срыгиваниям.

У новорожденных во время сосания в полости рта создается отрицательное давление, а при глотании происходят сокращения пищевода и дна желудка, в результате чего в желудке создается повышенное давление, которое и может стать причиной обратного забрасывания его содержимого в пищевод.

Но если часто повторяется срыгивание фонтаном, то стоит обратить пристальное внимание на эту проблему, так как она может стать причиной других проблем (например, развития воспаления слизистой пищевода). В этом случае нужно разобраться, почему грудничок срыгивает для того, чтобы предпринять необходимые меры.

Причины

  1. Несостоятельность пищеварительного тракта новорожденных. Это является наиболее частой причиной срыгиваний. Все физиологические причины этого были описаны выше;
  2. Неправильный захват груди при естественном вскармливании или бутылочки при искусственном. В этом случае говорят об аэрофагии.Если малыш находится на грудном вскармливании, то это может отмечаться при плоском или втянутом соске, при малом количестве молока у матери. Если ребенка кормят из бутылочки, то воздух может попадать через большое отверстие в бутылочке, при неполном заполнении соски, горизонтальном положении бутылочки.

    Для исключения этих ситуаций важно стараться следить за тем, чтобы грудничок не заглатывал воздух в процессе сосания. Также такое может наблюдаться у жадно сосущих и возбужденных детей;

  3. Перекармливание.Если грудной малыш съедает больше, чем ему требуется, то это может стать причиной срыгиваний;
  4. Патологии в развитии центральной нервной системы, из которых наиболее частой является повышенное внутричерепное давление, в этом случае нередко ребенок срыгивает фонтаном.Эту причину может установить невролог после тщательного обследования ребенка;
  5. Некоторые пороки развития пищеварительной системы новорожденных. Сюда можно отнести аномалии в развитии пищевода, желудка, недостаточность нижнего пищевого сфинктера, диафрагмальная грыжа;
  6. Функциональные нарушения в работе пищеварительной системы малыша. Например, срыгивания могут отмечаться при коликах, метеоризме, запорах.

Что делать

При появлении срыгиваний у ребенка стоит обратиться с этим вопросом к врачу. Он сможет оценить степень данного расстройства у новорожденного и дать рекомендации. При этом специалист может опираться в своей оценке на следующие критерии.

Для оценки интенсивности срыгиваний используют 5-ти бальную оценку:

  • При этом в 1 балл оценивают незначительное количество срыгиваний (не более 5-ти за сутки), объем каждого из них не превышает 3 мл;
  • В 2 балла оценивают то же количество срыгиваний, но объемом более 3 мл;
  • 3 балла дают при количестве срыгиваний более 5-ти в сутки, при этом объем составляет менее количества съеденного за одно кормление;
  • 4 балла врач может поставить, если отмечаются срыгивания после каждого кормления, при этом объем срыгиваний небольшой;
  • 5 баллов дают, если объем при срыгивании практически равен количеству съеденного за одно кормление и наблюдаются в более чем половине случаев.

Здесь важно отметить, что все состояния, оцениваемые в 3 балла и выше, требуют обязательного обращения к врачу и лечения.

Лечение

Разобравшись, почему срыгивает грудничок, легче будет приступать к лечению. При этом в зависимости от причин можно выделить несколько способов лечения:

  1. Лечение положением предполагает придание младенцу определенного положения как во время кормления, так и после него. Непосредственно во время кормления ребенок не должен находиться в горизонтальном положении – тело его должно быть под углом 50-60 градусов. Создать такое положение можно, подложив под корпус малыша подушку. Сразу же после кормления ребенку нужно придать вертикальное положение и желательно, чтобы он находился в нем не менее 20-ти минут. За это время случайно захваченный воздух выйдет, что предотвратит срыгивание;
  2. Лечебное питание. Рекомендации по питанию дает педиатр. Например, если ребенок срыгивает фонтаном, он может посоветовать кормить более часто, но небольшими порциями. Также имеются определенные готовые смеси, специально предназначенные для детей, страдающих срыгиваниями. На них можно увидеть обозначение буквами AR, что в переводе с английского Antiregurgitation означает «против регургитации». В таких смесях, как правило, увеличено количество казеина. Данное вещество при попадании в желудок вступает во взаимодействие с соляной кислотой, в результате чего образуются густые хлопья и масса, которая и препятствует срыгиванию;
  3. Медикаментозное лечение. К лечению с помощью препаратов могут прибегать врачи, если срыгивание вызвано патологическими причинами в организме. Например, при повышенном внутричерепном давлении невролог может посоветовать прием препаратов, снижающих это давление;
  4. Хирургическое лечение. Прибегают к операции только в самом крайнем случае, если в основе срыгивания у грудничка лежит аномальное развитие отдельных органов и систем, а также при условии, что все консервативные способы лечения оказались неэффективными.

Как видите, причин у срыгиваний новорожденных может быть много, соответственно существует немало способов справиться с этой проблемой. Но гораздо важнее заняться профилактикой срыгиваний, соблюдая определенные рекомендации. И если процесс срыгивания у грудничка является физиологическим, то они позволят избежать проблем с кормлением ребенка.

Грудничок срыгивает фонтаном – это норма или патология?

image

Наверное, каждой маме новорожденного малыша знакомо ощущение, что с малышом что-то не так? Такие переживания естественны, и свидетельствуют о родительских инстинктах, не дающих пропустить первые сигналы, указывающие на патологию. Одним из таких тревожных вопросов является срыгивание, каким оно должно быть в норме и стоит ли бить тревогу, если грудничок срыгивает фонтаном?

Причины срыгивания у младенцев

Часто периодическое срыгивание у младенцев первых месяцев жизни считается нормой. Связанно это явление со слаборазвитой перистальтикой кишечника, а так же с множеством вторичных факторов, которые, так или иначе, влияют на моторику желудка. Среди них, самыми распространенными причинами, почему грудничок срыгивает, можно назвать:

  • Аэрография – заглатывание младенцем большого количества воздуха при кормлении. Это может послужить и причиной того, что грудничок часто икает//ссылка. При грудном вскармливании причиной попадания воздуха в желудок может быть неправильное прикладывание к соску, а так же слишком низкое положение головы младенца. Предлагаю подробнее познакомиться с тем, как правильно кормить новорожденного грудным молоком. При искусственном вскармливании рекомендуется правильно подобрать соску для бутылочки, так, чтобы ее форма была анатомически приближенной к форме соска, а отверстие не было слишком большим. После каждого кормления рекомендовано держать малютку столбиком, прикладывая его головку к своему плечу до тех пор, пока не будет слышно звука отрыжки.
  • Большой объем пищи. При переизбытке молока или сильном его потоке ребенок может переедать, ведь чувство насыщения приходит не сразу, а добывание молока из груди не требует энергетических затрат. В том случае если молочная струя во время кормления льется самостоятельно без приложения усилий со стороны ребенка, при этом грудничок может давиться пищей, следует применять специальные силиконовые накладки на грудь, которые снабжены мелкими отверстиями, контролирующими подачу молока. Либо укладывать ребенка себе на живот, чтобы он был над грудью, в таком положении ему проще будет контролировать поток молока.
  • Тугое пеленание. На сегодняшний день педиатры и акушеры не рекомендуют тугое пеленание, поскольку это может нарушить процесс пищеварения и стать причиной того, что грудничок срыгивает.
  • В некоторых случаях слишком большая активность ребенка и его желание приподнять голову над подушкой так же может спровоцировать срыгивание. А так же родители могут забывать о том, что гимнастику для малышей с первых дней не стоит делать сразу после кормления, не стоит и активно тискать и переворачивать ребенка.
  • Рефлекс новорожденного. Сфинктер желудка у новорожденных недостаточно развит, поэтому иногда пища может забрасываться обратно в пищевод и ротовую полость. Как правило это происходит не сразу, а лишь спустя некоторое время после кормления. Считается, что в норме малыши срыгивают объем, равный 1-2 чайной ложки. Нередко малыш срыгивает створоженным молоком во время сна, что создает опасность. Чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами, после кормления следует укладывать его на бочок, фиксируя такое положение валиком. При искусственном вскармливании вводится лечебное питание с плодами рожкового дерева, которое имеет более густую консистенцию, не позволяющую пище попадать дальше пищевода.

Как правило, функциональные причины срыгивания не требуют специального лечения и проходят самостоятельно к шести месяцам, когда работа ЖКТ придет в норму.

Рвота – это серьезно

Рвота не должна вызывать опасения, если она не повторяется с периодичной кратностью, ее объем не равен количеству съеденного и ребенок чувствует себя нормально, набирая вес в соответствии с таблицей прироста. Все эти признаки помогут определить, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка, а так же вовремя распознать наличие патологии.

В некоторых случаях рвота может быть симптомом достаточно серьезного заболевания инфекционного или неврологического характера, например:

  • Перинатальная энцефалопатия, вызванная гипоксией мозга во время тяжелых родов.
  • Пилоростеноз, которому характерно сужение желудочно-кишечного тракта.
  • Острая непроходимость кишечника, вызванная заворотом кишок, признаками такой патологии может быть присутствие каловых масс в рвоте.
  • Инфекционные заболевания, такие как менингит.
  • Кишечные отравления.
  • Неоднократная рвота у младенца.
  • Слабость и сонливость ребенка.
  • Признаки обезвоживания, такие как сухость кожных покровов, запавший родничок.
  • Примеси кала в рвотных массах.
  • Судороги, температура.
  • Постоянный плач ребенка, свидетельствующий о болезненных ощущениях.

При наличии одного из перечисленных симптомов на фоне рвоты, следует немедленно вызвать скорую.

Вам так же может быть интересна статья про золотистый стафилококк в кишечнике у грудничка симптомы и лечение.

  • аптечка
  • грудное вскармливание
  • еда
  • здоровье
  • новорожденный
  • уход

 

Срыгивание у новорожденных

image

 

Срыгивание у новорождённых, иногда называемое физиологическим или неосложнённым рефлюксом, распространено у младенцев и обычно (но не всегда) является нормой.

Большинство маленьких детей иногда срыгивают, так как их пищеварительные системы незрелые, что способствует возврату содержимого желудка в пищевод.

Многие новорождённые и грудные дети срыгивают немного материнского молока или смеси во время кормления или вскоре после этого. Некоторые крохи срыгивают только изредка, а другие — после каждого кормления.

Пока ребёнок растёт, хорошо набирает массу тела, а срыгивание не сопровождается болью или дискомфортом, нет причин для беспокойства.

Ребёнок часто срыгивает после кормления, когда получает много молока за короткий промежуток времени. Это происходит, когда младенец сосёт очень быстро и напористо или когда грудь мамы переполнена.

Когда ребёнок часто отвлекается (оттягивает грудь, чтобы оглядеться) или суетится у груди, он заглатывает воздух и поэтому будет чаще срыгивать. Некоторые дети срыгивают больше, когда прорезываются зубы, начинают ползать или есть твёрдую пищу.

Несколько статистических данных

  • ребёнок срыгивает свернувшимся молоком сразу после еды.Но случается, что малыш срыгивает и через час после кормления;
  • половина всех детей до 3 месяцев срыгивают не реже одного раза в день;
  • срыгивание обычно достигает пика в 2 — 4 месяца;
  • многие дети перерастают это состояние к 7 — 8 месяцам;
  • большинство детей перестают срыгивать в 12 месяцев.

Когда ребёнок срыгивает молоком, это ещё не повод для беспокойства. То, что кроха срыгивает творожистой массой, объясняется действием фермента, который содержится в соке желудка. Фермент несёт ответственность за подготовку пищи к следующим этапам переваривания.

Употребление большого количества «переднего» молока

Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.

Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.

Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.

Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.

Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.

Незрелая пищеварительная система

Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.

Аллергическая реакция

Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.

Особенности характера малыша

Суетливый младенец у груди глотает много воздуха, вот почему ребёнок срыгивает грудное молоко.

Периоды развития

В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.

Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.

Рекомендуется рассмотреть варианты специальных смесей для снижения колик.

Если ребёнок часто и много срыгивает фонтаном, у него могут быть следующие состояния, требующие медицинского контроля.

ГЭРБ

Если ребёнок срыгивает фонтаном, то у него возможно состояние, называемое гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы:

  • частые срыгивания или рвота;
  • дискомфорт при срыгивании.

Бывает, что ребёнок не срыгивает в полном смысле этого слова, а возникает тихий рефлюкс. Это такое явление, при котором содержимое желудка только доходит до пищевода, а затем снова проглатывается, вызывая боль.

Признаки тяжелого рефлюкса:

  • ребёнок сильно плачет во время кормления, его невозможно успокоить;
  • плохая прибавка или потеря массы тела;
  • отказ от еды;
  • затруднённое глотание, охриплость голоса, хроническая заложенность носа, хронические инфекции уха;
  • срыгивание жёлтым или с примесью крови.

Исследования доказали, что младенцы на грудном вскармливании имеют менее тяжёлые эпизоды рефлюкса, чем дети, получающие смесь. Ребёнок срыгивает смесь чаще, чем молоко матери, так как женское молоко проще усваивается и покидает желудок малыша в два раза быстрее.

Чем меньше времени проводит молоко в желудке, тем меньше возможностей ему попасть обратно в пищевод. Любая задержка в освобождении желудка может усугубить рефлюкс.

Состояние, при котором мышцы на дне желудка уплотняются и препятствуют прохождению пищи в тонкую кишку. Срыгивание фонтаном у новорождённых в сочетании с недовесом являются явными признаками пилорического стеноза.

И затрагивает оно больше мальчиков, чем девочек. Обычно это происходит у грудничка примерно в 1 месяц. Пилоростеноз требует хирургической коррекции.

Непроходимость кишечника

Если есть примеси зелёной жёлчи в срыгиваемых массах ребёнка, это один из признаков блокировки в кишечнике, что потребует посещения отделения неотложной помощи, сканирования и, возможно, экстренной операции.

Нарушения работы ЦНС также являются ответом на вопрос, почему новорождённый срыгивает фонтаном.

Инфекционное заболевание

После первых месяцев жизни наиболее распространённой причиной фонтанного срыгивания является желудочная или кишечная инфекция. Вирусы — наиболее частые инфекционные агенты, но иногда причиной могут быть бактерии и даже паразиты. Инфекция может вызвать лихорадку, диарею, а иногда — тошноту и боль в животе.

Ротавирусы являются основной причиной фонтанного срыгивания у младенцев и детей младшего возраста, симптомы которых часто прогрессируют до поноса и лихорадки.

Ротавирус является одной из вирусных причин гастроэнтерита, но другие виды вирусов, такие как норовирусы, энтеровирусы и аденовирусы, также могут вызывать это состояние.

Некоторые из этих состояний требуют немедленного медицинского лечения. Поэтому будьте бдительны независимо от возраста вашего ребёнка и позвоните своему педиатру, если появятся:

  • кровь или жёлчь в рвотных и срыгиваемых массах;
  • тяжёлая боль в животе;
  • упорное повторяющееся фонтанное срыгивание;
  • вздутый или визуально увеличенный живот;
  • вялость или сильная раздражительность малыша;
  • судороги;
  • признаки или симптомы обезвоживания — сухость во рту, отсутствие слёз, западение родничка и уменьшение количества мочеиспусканий;
  • продолжительная рвота более 24 часов подряд.

Иногда срыгивания фонтаном не означает наличие патологии, но если ребёнок из дня в день после кормлений раз или два срыгивает фонтаном, следует обратиться к специалисту.

  1. Если младенец срыгивает часто, измените положение при кормлении ребёнка на более вертикальное. Гравитация будет играть свою роль в задержке молока в желудке, если подержать младенца в вертикальном положении примерно полчаса после кормления.
  2. Избегайте какой-либо активной деятельности сразу после еды. Это может привести к тому, что малыш срыгнет.
  3. Обеспечьте на время кормления спокойную и расслабленную атмосферу. Не оставляйте ребёнка очень голодным, прежде чем вы начнёте его кормить. Голодный и обеспокоенный малыш может проглотить много воздуха, увеличивая шансы на рефлюкс грудного молока.
  4. Кормите ребёнка маленькими порциями, но чаще, чтобы избежать переполнения животика.
  5. Избегайте перекармливания ребёнка.
  6. Пусть ребёнок отрыгивает как можно чаще, чтобы избавиться от воздуха, который может быть поглощён вместе с пищей. Если вы не увидите отрыжку через несколько минут, не тревожьтесь. Возможно, вашему малышу это не нужно.
  7. Ребёнок должен быть уложен спать на бочок или на спину, а не на живот. Если малыш срыгивает во время сна, обеспечьте приподнятое положение головы.
  8. Не давите на живот. Ослабьте любую плотную одежду, не кладите ребёнка животом к себе на плечо, чтобы он смог отрыгнуть.
  9. Устраните определённые продукты из своего рациона, чтобы проверить, разрешилась ли проблема частого срыгивания.

Родителей часто интересует вопрос, до скольки месяцев ребёнок срыгивает? Когда все элементы пищеварительной системы разовьются и станут сильнее, кроха сможет удерживать пищу в желудке, срыгивания прекратятся.

Большинство детей перестают срыгивать около 6 или 7 месяцев или когда учатся самостоятельно сидеть. Но у некоторых из них срыгивания будут продолжаться до года.

Если ребёнок сильно срыгивает, но в целом чувствует себя хорошо, никакого специального лечения не требуется, кроме упомянутых методов кормления.

Частое срыгивание у новорождённых — это процесс, с которым справится почти любая мать. Но в отдельных случаях лечение необходимо.

Если ребёнок постоянно срыгивает или количество, запах и цвет срыгиваемого изменились, обратитесь к специалистам. Прежде всего, посетите педиатра. Затем он может направить к гастроэнтерологу, неврологу, хирургу.

Не затягивайте с визитом к доктору, если ребёнок сильно срыгивает, а после этого кричит или извивается. Такое поведение может означать, что у малыша раздражены стенки пищевода.

Повышенное внимание требуется, если срыгивание выглядит как фонтан, происходит после каждого кормления или похоже на рвоту и после него повышается температура тела.

Не рискуйте напрасно, покажите ребёнка специалисту.

Срыгивание после года — тревожный сигнал. В это время этот неприятный процесс должен уже прекратиться. Иначе это указывает на патологию в организме ребёнка, характер которой может быть определён только врачами.

Иногда срыгивания бывают настолько частыми, что ребёнок не набирает, как надо, массу тела. Это гораздо более важно и может потребовать специальных тестов и более активного лечения. Если тестирование подтверждает гастроэзофагеальный рефлюкс, лечение может включать бережные методы кормления и, возможно, лекарства.

Некоторые лекарства, такие как Ранитидин, помогают нейтрализовать желудочные кислоты и защитить чувствительную слизистую стенки пищевода, которая из-за срыгиваний подвергается воздействию кислоты желудка. Другие, такие как Омепразол или Лансопразол, стимулируют желудок быстрее продвигать пищу в кишечник.

 

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации

Ждем вас