Острый обструктивный бронхит – тяжелое заболевание дыхательной системы, которое поражает бронхи (нарушается их проходимость). Из-за сильного воспаления слизистой дыхательных путей и скопления секрета возникает экспираторная одышка. При этом человек вдыхает воздух, а выдохнуть его нормально не может. Болезнь лечится долго, протекает тяжело, а иногда переходит в хроническую форму. Острый обструктивный бронхит имеет код по МКБ-10.
Симптомы
Обструктивный бронхит можно отличить от простого воспаления бронхов по таким признакам:
- приступообразный кашель, который сопровождается болью в грудной клетке;
- сильные хрипы при дыхании;
- вдох – длительный, выдох – тяжелый, с одышкой;
- тахикардия и учащенное дыхание;
- бледность кожных покровов;
- наличие густой, иногда с примесями гноя, мокроты;
- температура тела субфебрильная – не выше 38 ºС.
При обструктивном бронхите также наблюдается:
- головокружение;
- общая слабость;
- потеря аппетита;
- нарушение сна;
- головные боли;
- повышенная потливость;
- синюшность носогубного треугольника.
Врачи подчеркивают, что лечение острого обструктивного бронхита должно быть комплексным и индивидуализированным. Основное внимание уделяется устранению причин заболевания, таких как вирусные инфекции или воздействие аллергенов. Важно обеспечить пациенту покой и обильное питье, что способствует разжижению мокроты. Врач может назначить бронхолитики для расширения дыхательных путей и муколитики для облегчения отхождения мокроты. При наличии бактериальной инфекции может потребоваться антибиотикотерапия. Также рекомендуется использование ингаляторов с кортикостероидами для уменьшения воспаления. Врачи акцентируют внимание на необходимости регулярного контроля состояния пациента и, при необходимости, коррекции лечения.
Причины острого обструктивного бронхита
Чаще всего обструктивный бронхит появляется после перенесенного ОРВИ или гриппа. Обструкция бронхов является осложнением вследствие проникновения вируса в организм.
Бывает, что болезнь возникает как рецидив недолеченного воспаления дыхательных путей.
Иногда острый бронхит с обструктивным синдромом может быть вызван атипичными возбудителями (микоплазмой, хламидиями) или появляется как реакция организма на какой-либо аллерген.
Фактор, который влияет на риск возникновения обструкции дыхательных путей, – нездоровый образ жизни, а в особенности курение.
Кроме того, болезнь могут спровоцировать:
- работа с токсичными веществами и пылью;
- генетические особенности;
- врожденная нехватка белка.
Процесс обструкции бронхов происходит так:
- Возбудитель болезни попадает в дыхательные пути и вызывает воспаление.
- На клеточном уровне меняется состав слизистой дыхательных путей.
- Выделяется много густой мокроты.
- Эпителий и реснички не могут справиться с мокротой, поэтому возникает изнурительный и непродуктивный кашель.
- Густой секрет закупоривает просветы бронхов, в нем начинают размножаться патогенные бактерии. В мокроте могут появиться прожилки гноя.
Диагностика
Чтобы диагностировать острый обструктивный бронхит, доктор:
- Проводит перкуссию, то есть постукивает по грудной клетке. При наличии заболевания будет коробочный звук.
- Прослушивает дыхательные органы пациента. Острый обструктивный бронхит характеризуется свистящими хрипами при выдохе.
- Делает анализ мокроты. Он показывает большое количество лейкоцитов и лимфоцитов.
- Назначает общие анализы крови и мочи, результаты которых свидетельствуют о наличии воспаления в организме: повышенная СОЭ, большое количество нейтрофильных лейкоцитов, увеличение количества плоского эпителия в моче.
- С помощью спирометрии обследует объем вдоха и выдоха.
Рентген при бронхите может не выявить никаких изменений, иногда на снимках расширяются тени легочных корней.
Чтобы отличить обструктивный бронхит от бронхиальной астмы, проводится дифференциальная диагностика:
- При астме затруднение при выдохе имеет приступообразный характер. При обструктивном бронхите спазм не проходит без лечения и нарастает со временем.
- В мокроте у больного астмой будут находиться кристаллы Шарко-Лейдена и спирали Куршмана.
- При астме в анализах ОАК и ОАМ нет признаков наличия воспаления.
Люди, столкнувшиеся с острым обструктивным бронхитом, часто делятся своим опытом и советами по лечению. Многие отмечают, что важным шагом является обращение к врачу для точной диагностики и назначения адекватной терапии. Врач может рекомендовать бронхолитики, которые помогают расширить дыхательные пути, а также противовоспалительные препараты для снижения отека.
Некоторые пациенты подчеркивают значимость ингаляций с физиологическим раствором или специальными лекарственными средствами, которые облегчают отхождение мокроты. Также часто упоминается о необходимости поддерживать влажность воздуха в помещении и пить много жидкости.
Люди советуют избегать курения и контакта с аллергенами, так как это может усугубить симптомы. Важно помнить, что лечение должно быть комплексным и индивидуальным, поэтому консультация с врачом остается ключевым моментом в процессе выздоровления.
Лечение острого обструктивного бронхита
Острый обструктивный бронхит чаще всего лечат в домашних условиях. В стационаре пациенту необходимо находиться при наличии осложнений: острой дыхательной недостаточности и тяжелой инфекционной интоксикации. Также терапия в больнице необходима детям до 3 лет.
Препараты
При обструктивном бронхите доктор назначает:
- противовирусные препараты – Интерферон, Изопринозин;
- антибактериальные средства в случае присоединения бактериальной инфекции – Эритромицин, Кларитромицин, Норфлоксацин, Цефуроксим;
- противовоспалительные препараты – Ибупрофен;
- противоотечные средства – Флутиказон;
- бронхорасширяющие – Формотерол, Форадил;
- отхаркивающие – Бромгексин, Флавамед, Лазолван.
Ингаляции
Ингаляции при обструктивном воспалении бронхов эффективно борются с болезнью, поэтому в первые дни заболевания врач назначает до 3 процедур в сутки. Одна должна длится около 7 минут. Лучше для ее проведения использовать небулайзер.
При обструктивном бронхите рекомендуются ингаляции с такими веществами:
- сальбутамола сульфат;
- ипратропиума бромид;
- фенотерола гидробромид;
- беродуал.
Ингаляции также проводят с использованием:
- препаратов Лазолван и Амбробене;
- минеральной воды;
- средств Флуимуцил и АЦЦ;
- Ротокана;
- Хлорфиллипта;
- средства Тонзилгон и экстракта календулы.
Массаж
Эффективными видами массажа при обструктивном бронхите являются:
- Медовый – мед немного нагревается, потом его наносят тонким слоем на кожу пациента. Легкими похлопывающими движениями делают массаж. Из-за того, что ладони массажиста прилипают к коже пациента, эффект усиливается.
- Вибрационный – делается на сухой коже либо с применением масла. Массажист легко, кончиками пальцев, постукивает по спине и грудной клетке больного.
- Баночный – делается с применением специальных массажных банок, которые необходимо ставить по бокам от позвоночника и водить ими вверх и вниз.
Народные средства
При обструктивном воспалении бронхов можно применять народные средства.
Читайте также:
Для того чтобы мокрота легче откашливалась, можно выпить отвар лекарственных трав. В его состав должны входить:
- алтей;
- фенхель;
- ромашка;
- мать-и-мачеха;
- шалфей;
- чабрец.
Травы заваривают и настаивают 3 часа. Потом процеживают и пьют по стакану 3 раза в сутки.
От сильного кашля спасет шалфей, сваренный в молоке. Для этого рецепта необходимо взять 3 ст. л. сухого шалфея, смешать с литром молока. Довести до кипения, а потом на медленном огне варить 20 минут. Остудить напиток, принимать раз в час по 100 мл.
Дыхательная гимнастика
Очистить бронхи от мокроты при обструктивном бронхите поможет дыхательная гимнастика.
Начинать заниматься упражнениями нужно при улучшении общего состояния и отсутствии высокой температуры.
Существует несколько методик дыхательной гимнастики, самые популярные из них:
- Дыхание по Бутейко. Вдох делается легко и поверхностно, потом задерживается дыхание. Выдох – длиннее и сильнее.
- Дыхание по Ю. Вилунасу. Вдох – короткий, резкий, частый, как при плаче. Выдох – длительный. Потом пауза с задержкой дыхания.
- Бодифлекс – дыхание проводится в 5 этапов, совмещается с физическими упражнениями.
Последствия
Острый бронхит с обструктивным компонентом может спровоцировать опасные осложнения:
- нарушение легочной вентиляции;
- дыхательную недостаточность;
- пневмонию;
- аритмию;
- сердечную недостаточность.
Обструктивный бронхит, который вызван аллергеном, может привести к хроническому заболеванию – бронхиальной астме.
Еще одним последствием является изменение ткани легких – эмфизема. Такое состояние вылечить невозможно.
-
Читайте также:
При правильном и своевременном лечении прогноз заболевания благоприятный.
Профилактика
Чтобы острый бронхит с обструктивным синдромом не возникал, нужно:
- повышать иммунитет,
- избавиться от вредных привычек,
- правильно питаться,
- вести активный образ жизни;
- при заболевании вирусными инфекциями придерживаться постельного режима и принимать лекарства строго по назначению врача;
- не оставлять недолеченными болезни дыхательных путей: бронхит, трахеит, ларингит;
- при работе с опасными летучими веществами пользоваться средствами индивидуальной защиты: маской, респиратором, противогазом;
- чаще отдыхать на свежем воздухе, подальше от больших городов.
Острый обструктивный бронхит у детей
Обструктивным бронхитом чаще болеют дети. Это связано с тем, что у ребенка небольшие просветы в бронхах, поэтому, когда утолщается слизистая оболочка, происходит их закупорка.
Особенно опасным обструктивный бронхит может быть для детей до года.
Риск заболеть повышается, когда:
- развитие ребенка проходит в неблагоприятной среде с загрязненной атмосферой;
- когда вместо грудного молока малыш получает смеси;
- при перенесенных в раннем возрасте вирусных заболеваниях.
При первых симптомах обструктивного бронхита родителям нужно обращаться к врачу.
Вопрос-ответ
Чем лечить острый обструктивный бронхит?
При остром обструктивном бронхите проводятся ингаляции с препаратами, расширяющими бронхи («Беродуал», «Вентолин», «Эуфиллин», «Гидрокортизон»). Применяются также лекарства, разжижающие мокроту («Лазолван», «Флуимуцил»). Последние применяются не с первого дня болезни.
Сколько дней болеют обструктивным бронхитом?
При адекватном лечении воспаление и обструктивный синдром проходят за 5–7 дней. Сухой кашель может сохраняться до 1 месяца после лечения. До трети всех случаев рецидивирующего обструктивного бронхита приводят к развитию бронхиальной астмы.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики и назначения лечения. Острый обструктивный бронхит может иметь различные причины, и только специалист сможет определить, требуется ли вам медикаментозная терапия или другие методы лечения.
СОВЕТ №2
Увлажняйте воздух в помещении. Сухой воздух может усугубить симптомы бронхита, поэтому использование увлажнителей или простое проветривание комнаты поможет облегчить дыхание и снизить раздражение дыхательных путей.
СОВЕТ №3
Пейте много жидкости. Увлажнение организма помогает разжижать слизь в бронхах, что облегчает ее отхождение. Рекомендуются теплые напитки, такие как чай с медом или травяные настои.
СОВЕТ №4
Избегайте курения и пассивного курения. Табачный дым может значительно ухудшить состояние дыхательных путей и замедлить процесс выздоровления. Если вы курите, постарайтесь бросить, а если нет — избегайте мест, где курят.
